疫情防控期間,信宜市竹山社區衛生服務中心的家庭醫生們結合抗疫工作,主動與簽約居民開展信息互動,注重發揮網絡化責任制管理優勢,通過微信、電話和面訪等方式,努力做好健康監測隨訪和線上線下咨詢服務,切實為群眾的健康保駕護航。其中***團隊隊長羅南英和第七團隊隊長陳秋敏,她們線上線下“雙管控”,家庭醫生服務“不打烊”,抗疫路上護航不缺席,彰顯了“健康守門人”的家庭醫生本色。
竹山社區家醫***團隊隊長羅南英:
自2017年成立家庭醫生簽約服務團隊并擔任家庭醫生簽約團隊***團隊長以來,羅南英積極主動做好家醫簽約工作及健康管理服務工作,多次帶領團隊為居民提供上門簽約服務及面訪工作,為轄區居民簽約建檔、做好年度體檢、慢病面訪及精神隨訪工作,她的手機24小時開機,只為了能及時接聽到患者的求助電話。
羅南英定期開展健康教育講座,幫助居民樹立正確的健康意識,形成良好的健康生活習慣,教會他們如何預防疾病、減少疾病及疾病并發癥的發生,減輕患病的痛苦及帶來的經濟負擔;定期為慢性病病人提供上門或電話隨訪服務,了解他們的身體狀況,及時給予正確的服藥方式及生活方式指導,堅持以全新的“生物-心理-社會醫學模式”去服務簽約居民。
為高血壓居民提供門診面訪
有一位受高血壓困擾8年多的67歲簽約居民,簽約前,這位居民間斷服用降壓藥,且降壓藥種類不固定,因找不同的醫生看病開不同種類的降壓藥,導致其血壓控制不理想,加大了她的心理壓力和對高血壓疾病的恐懼感,從而引發長期頭痛、失眠、心悸等不適,嚴重影響她的生活質量,了解了這位居民的情況后,羅南英對其耐心解釋了家庭醫生簽約服務對本人及家庭帶來的好處后自愿簽約;簽約后,團隊成員為其進行一系列的家庭醫生服務如主動隨訪、定期監測血壓和宣傳高血壓服藥知識、飲食習慣等,現在血壓控制平穩了,頭痛、失眠、心悸等癥狀也緩解,這位居民主動來電話說:“以前從來沒有哪位醫生像您這樣這么主動幫我,因為住的較偏遠,交通不便,而且什么都不懂,去一趟醫院都很艱難,現在你們這么主動的提供上門服務,為我解決了多年的頭痛問題,真的非常感謝你們,感謝國家有這么好的政策!”
上門為老年人體檢,提供健康咨詢
竹山社區家醫第七團隊隊長陳秋敏:
作為一名家庭醫生,陳秋敏在工作過程中認真做到以人為中心,以家庭為單位,為簽約居民提供長期簽約式照顧,做簽約居民的健康守門人。她主要的工作是承擔預防保健、常見病多發病診療及轉診,病人康復和慢性病管理、健康管理等。除此之外,陳秋敏多次帶領團隊成員開展下鄉家庭醫生簽約服務,定期對本轄區的老年人、高血壓、糖尿病、貧困人口等簽約人群進行建檔管理、上門體檢、隨訪工作等服務,結合簽約居民的體檢情況,提供個性化評估,并耐心指導患者飲食方式、服藥及解答疑惑。
上門為高血壓合并糖尿病簽約居民進行面訪及免費測量血壓、血糖,健康指導
轄區內有一位低保、有殘疾的簽約老人,患有腦梗死后遺癥、高血壓病史2年余,四肢癱瘓,尿失禁,因行動不便長期臥床在家,每次去就醫都特別麻煩,加上家屬因為工作繁忙,給患者的家庭帶來很大的壓力。簽約后,該患者的兒子會經常打電話過來反饋她的身體情況,定期來找陳秋菊開降壓藥及疏通血管的藥物。為了能給這位老人提供上門測量血壓、插尿管等服務,陳秋菊和團隊的成員不管風吹雨淋,每個月都按時開著摩托車來回奔跑在出診的路上。在操作的過程中,患者有嚴重抗拒的心理,會大喊大叫、手腳亂動不配合,陳秋菊每次都耐心地安撫患者的情緒,并教導患者家屬如何進行日常生活護理,如勤翻身、喂食、多喂水、如何鍛煉患者四肢等,避免了四肢關節萎縮及褥瘡,受到了患者家屬的高度贊揚。
在信宜北高速出口開展體溫監測防控工作
在新冠疫情疫情防控期間,竹山社區衛生服務中心的家庭醫生們積極響應黨和政府及醫院的號召,主動參加疫情防控工作,積極參加高速公路、汽車站的疫情監測排查工作,在排查過程中認真登記來往車輛及人員信息,遇到特殊情況的同公安系統一起勸返,對于發熱的人群及時轉診上級醫院。此外,他們積極參加本院住院病人的咽拭子采集,以實際行動為當地疫情防控貢獻自己的力量。
新冠肺炎防控工作-開展咽拭子采樣
在基層,家庭醫生簽約服務作為社區衛生服務的重點,每一名家庭醫生,都應該不斷拓寬服務范圍,延伸服務內涵,通過家庭醫生式服務去解決患者的病痛,讓居民們了解到更多健康知識、良好的健康習慣,為社區居民提供周到的服務,急居民之所急,想患者之所想,竭盡一切努力把家庭醫生式服務的作用發揮到***,讓家庭醫生式服務走入每一戶家庭,溫暖每一位社區居民的心。